慎防嬰幼兒眼球外傷

在我的眼科醫師生涯中，看過不少急診外傷

包括被釘子戳破眼球的工人、還有車禍中被安全氣囊炸破的眼球

被拳頭打破的眼睛、乃至於被強酸熔蝕不成樣的眼球 …

觸目驚心的場景歷歷在目 … 然而

最不捨而心疼的，就是天真活潑的小孩，在意外中失去了視力的慘劇了 …

賴小弟，四歲，某晚送來急診，眼皮上包著染紅的紗布

一打開，只見眼球不斷流出水來 …

原來他剛剛在家裡跟姊姊玩躺貓貓，自己藏在衣櫃裡

姊姊一打開衣櫃，他掉了下來，剛好伴隨一根衣架子

鐵架不偏不倚地插進他的右眼 …

半夜全身麻煩修補眼球，雖然暫時保住外觀

但未來視力卻很難恢復 …

他的母親哭到暈倒 … 醒了又是哭

一切的悔恨，卻也不能重來。

前幾天又來了個八個月大的男嬰，衣服上沾滿了血跡

我心中一驚，很怕又看到破裂的眼球

照顧男嬰的阿嬤自責地哭著：

「我只是去洗衣服，沒想到一轉頭，他就從嬰兒車上跌下來 …」

我安慰他：「正在學站的小娃兒本來就很難照顧…事情都發生了，就要面對處理！」

還好，只是眼瞼撕裂傷 … 這個娃兒真是好運，眼球沒有受傷

經過緊急手術修補，眼瞼已復位，只是虛驚一場！

幾年前還遇到一個小學二年級的妹妹

自己削鉛筆，削到一半累到睡著，結果眼球就剛好插進鉛筆心

又是另一樁半夜補眼球的離奇事件了。

孩子是你我心中的寶貝，也是國家未來的希望

再累、再苦，也要好好守護他的靈魂之窗！

注意一下家裡有沒有任何潛藏的危險

尖銳的物品都要小心造成眼球外傷

多一分用心，就少一分危機

萬一真的遇到不可避免的眼部外傷事件，

最重要的就是不要驚慌！ 也不要急著自行檢查而用力壓迫眼球

要趕緊就醫，尋求眼科醫師的協助

我祈禱全天下的孩子都能平安健康，

每顆年輕的眼球都能順利長大、看盡這世界美麗的景色！

醫病小故事—甜蜜的重逢

舊文發表於三總e世代．醫病小故事


「婆婆！你的血糖要控制好喔…不然以後眼睛很容易出問題呢！」
在週三午後的門診，糖尿病患正源源不絕地由內科門診轉介而來，在不停地散瞳眼底檢查之間，我發現了一個眼熟的名字，抬起頭來，我張大了眼（當然不是散瞳劑的關係！）

「阿伯…你三年前 是不是曾因為糖尿病住過萬芳醫院？」

這位六十八歲的張老先生，病歷上紀載著已有超過二十年的糖尿病史，今天第一次到三總看診；他聽到我的問句，露出驚訝的表情：「是啊！你怎麼會知道呢？」

再確認過他的臉龐與表情，我更加地肯定：「老伯！你大概忘了，那時候我就是照顧你的實習醫師，陳醫師。」張老伯慢慢回想，突然也認出我了：「啊！你現在都已經自己看門診啦！那時候真的很謝謝你，都這麼多年過去了，你還記得我。」記得那時剛到內科，正手忙腳亂地適應病房工作，張老伯正是我接到的第一個住院病人，即使他知道我只是個菜鳥實習醫師，仍然耐心配合我的問診與檢查，幾年過去了，他的好脾氣與笑容一如往昔。

「伯伯！你的血糖現在控制得比以前理想，我仔細幫你檢查過視網膜、黃斑部，眼壓和視力都很正常，你只要定期追蹤就好！」老伯問：「那以後我是不是固定掛你門診就好？」我不好意思的答道：「對不起啦，我今天是來代診的。」老伯離去前再上下打量了我幾眼，彷彿正盤算著下次再見到我不知何時何景；然而，同樣的掛念，瞬時也繞過我的腦海。


作者： 陳祐瑲醫師（三軍總醫院眼科部主治醫師）